產後瘦太快？當心是產後甲亢！

約莫有兩週沒有寫blog，除了鳥寶開始變得歡歡（台語）外，我的甲亢又復發了，需要減少工作量，並補充睡眠來幫助身體恢復。目前有吃藥獲得控制，來分享一篇產後甲亢的知識給辛苦的媽媽們，照顧寶寶很重要，但也多注意自己身體喔。

什麼是產後甲亢？

甲亢是甲狀腺亢進的簡稱，產後甲亢顧名思義就是在生產後得到的甲狀腺亢進。醫療上的定義較為嚴謹，是指懷孕前甲狀腺功能正常，排除葛雷氏症(Graves’ disease)之外，產後一年內發生的甲狀腺功能疾病（參考資料）。

除了甲亢，產後所發生的甲狀腺疾病統稱為產媷後甲狀腺炎(postpartum thyroiditis)，包含甲狀腺亢進、甲狀腺功能低下（簡稱「甲減」），或甚至依序性地產生甲亢與甲減。

約莫有5%的女人在產後一年內會得到甲狀腺炎。一開始通常是甲亢症狀，之後。會恢復到正常狀態，但有些人則會發展成甲減。

為何會有產後甲亢？

通常跟自體免疫有關。在懷孕的時候，免疫系統會調節。因為寶寶對於媽咪來說，是個外來物，在懷孕中後期，媽咪的免疫力會下降，來保護寶寶不被免疫系統破壞。生產後，免疫系統理應恢復正常，但有些媽咪的免疫系統反而過高，攻擊甲狀腺，造成甲狀腺素分泌過多，導致甲亢。

若原本患有甲亢的媽咪（就是我)，在懷孕中後期甲亢會恢復到正常狀態。但生產後，很容易因為免疫系統失調，而有機會再次復發。（這是我的醫生跟我說的）

甲亢徵兆：

最明顯的就是心跳加快（100bpm起跳）、容易緊張、手抖、情緒起伏大、很容易生氣、體重減輕、食慾增加。

其他症狀如下：

• 出汗增加
• 排便頻率增加
• 甲狀腺腫大
• 皮膚變細變薄
• 緊張焦慮、失眠
• 骨質疏鬆
• 週期性四肢麻痺：這是比較罕見的併發症，多發生在飯後或是運動後，患者會短暫無法使力，以男性居多。
• 甲狀腺風暴：一種罕見的嚴重併發症，患者會出現高燒、心衰竭等等徵象，如果沒有接受妥善的治療，致死率可能高達20~30%。

（參考資料)

治療方式：

趕緊看醫生（內分泌科或新陳代謝科），讓專業醫師判斷！

哺乳媽咪可以吃藥嗎？

我是吃carbimazole，到乳汁的量極小。每天吃10mg，24小時後測量乳汁內的藥量，僅為藥量的0.47%。因此對寶寶的甲狀腺功能不會有影響。

其他藥品請詢問專業醫師或藥師喔！

甲亢媽咪可以哺乳嗎？

可以。甲狀腺激素分泌至乳汁的量極少，並不會影響寶寶。(參考資料）

結語：

根據醫療的定義，我不算是產後甲亢，而是因為原本免疫調節就差，造成生產後甲亢復發。但不管如何，還是希望跟我一樣在產後為甲亢所苦，或根本不知道這是甲亢的媽咪們，提供一些資訊。

放鬆心情、做瑜伽、睡飽飽（媽咪很難睡飽阿..）、做運動（不宜太過激烈）都有助於緩解病情。產後甲亢需要考慮的層面很多，因此一定要趕緊看醫生，並告知醫生妳有寶寶，讓醫生來判斷如何治療喔。