2019 美國洛杉磯產檢手札
到洛杉磯的時候，是在孕期第16週，先把住處搞定後，便著手準備產檢的事情。在美國產檢或生產，是要先找醫生，再選擇與醫生合作的醫院生產。當時查找許多資料，也聽了鳥爸同事的建議，選擇了洛杉磯黃俊博醫師（Dr. Hwang Jiunn-Bor)。
（更新：黃醫師已辭世，懷念他的幽默與專業。）
根據第二胎的經驗（2021年），在洛杉磯生產產檢與生產流程大致上都差不多。本篇留著提供給需要的讀者參考。
產檢是在醫師的診所進行，而生產則是在與醫生合作的醫院進行，應該是因為醫院的設備比較周全，萬一發生緊急事件可以有資源立即處理。
黃醫師的順產現金價格是2800元（因為我是第16週開始，所以金額會比較高），剖腹產是$3800。其他週數2018年10月的報價是：
- 順產 $2600(滿30週）, $2700（滿20-29週）
- 剖腹產$3600(滿30週）, $3700（滿20-29週）
- 雙胞胎多加$600 (只接受剖腹產）
價格會調整，僅供參考。（醫院的價格在文章最後）
醫生的費用包括：產檢、接生,、產後回診、和產前超音波。第一次門診先繳500元，不用繳全額。若不喜歡這個醫生的風格，或有任何疑慮，可以換其他婦產科醫生。
黃醫生是台灣人，他的診所通常有兩位助手。一是香港人，會講中文; 另外一位是可愛的外國小妹妹，不會說中文。這外國小妹妹通常會幫你量體重，血壓、抽血、以及協助你爬上照超音波的床，因此都還好，不會需要什麼困難的英文詞彙。
以下記錄每次產檢碰到的狀況，因為目前尚未卸貨，會持續更新喔。
第16週
產檢項目：量體重、血壓、驗尿，以及照超音波（寶寶心跳）。
需要將在台灣做的各項檢查報告給助手整理，醫生會評估。此外，因為鳥妻我是高齡產婦，在台灣還沒做羊膜穿刺就跑來了。他們詢問我是否要做羊膜穿刺，或是抽血檢查（中唐）。香港助手小姐很好玩，他說如果是他不會想要做，我其實也很猶豫，因此他請我考慮一下，先幫我預約下週抽血，若我要做羊膜穿刺會幫我取消抽血行程，且幫我預約羊膜穿刺時間。羊膜穿刺需要到其他醫院做，診所這兒因為設備不足，無法做羊膜穿刺。
這時鳥寶胎位不正，但醫師說現在還早，胎位常常不正，沒什麼太大問題。此外，我也跟醫生說明我有甲狀腺亢進，還在服用甲亢藥物Carbimazole。他說這藥物還算安全，不用太擔心。
在網路上看到其他文章，說醫生第一次產檢的時候都會很仔細說明，但當天醫師照完超音波，說預產期一樣，稍微講一下羊膜穿刺，就匆匆離開去看其他孕婦了。跟想像中不太一樣…（不過他門診很多孕婦，肚子超大，大部分都是特地來美國生寶寶的）
第17週
中唐抽血（$221.6*）, 簽知情書（內容大概是醫生建議要做羊膜穿刺，但孕婦自己決定不要做）。
後來還是決定不要先做侵入式的羊膜穿刺，若中唐抽血結果不佳，再做羊膜穿刺確認。另外醫生還建議我回台灣做NIPS(Non Invasive Prenatal Screening)，他說在美國做Panorama太貴($1500, 沒碰上特價優惠)，不必要。剛好我11月要回台灣一趟，就找了台灣基康幫我做NIPS了。<高齡產婦注意！唐氏症篩檢？NIPS?>
比較特別的是，在台灣其實有NIPS的報告，就可以不需要再做中唐，畢竟單獨做中唐的正確率低很多。但是在這個診所，他們還是需要中唐的報告，不能只有NIPS的報告。我後來想想，應該是因為美國這裡需要提交的資料是固定的，羊膜穿刺和中唐測試可以二選一，但NIPS所呈現的結果和中唐完全不同（請參考這篇），所以助手一直說這兩個是完全不同的檢驗。NIPS的報告可以當做輔佐資料，但一定要中唐檢測或是羊膜穿刺的報告（僅針對高齡產婦，非高齡產婦這不是必要檢驗）。
備註：
＊中唐檢測費用不是繳給診所，而是檢驗單位。檢驗單位在一個月後左右會發通知繳交費用，可以直接撥打通知單上的電話，語音繳費。我第一次不知道還花錢寄信，把信用卡繳費資料寄過去。但竟然沒成功，又發了第二封信過來 XD
第21週
產檢項目：量體重、血壓、驗尿，以及照超音波（寶寶心跳）。
這次產檢需繳交醫生費用餘額 $2300。
檢查結果都正常，只是胎盤位置低，不過醫生說不用太擔心，之後再看看會不會恢復。
第26週 (2019)
產檢項目：量體重、血壓、驗尿，以及照超音波（寶寶心跳）。
檢查結果正常，只不過我體重飆太快。距離上次產檢只有一個月，卻增加9磅。助手很驚訝的看著我，我問他這樣有很多嗎？她睜大眼說「超級」！之後還被醫生笑 （= =），只好在心裡默默下定決心得控制體重，免得有妊娠糖尿或是寶寶太大生不出來（我只不過去了趟舊金山，因為太冷喝太多熱巧克力….但都有運動阿，真奇怪）。
第27週
葡萄糖耐受度檢驗（Glucose tolerance test)-檢驗是否有妊娠糖尿 ($100）。
因為上週我不想等一個小時做這個測試，所以就延到這週自己在家先喝糖水，然後隔一個小時再到診所抽血，這樣可以省下鳥爸的時間（鳥爸很棒，每次產檢或抽血都會陪我）。
備註：
- 這次的抽血費用就是繳給診所了。
- 這週開始意識到自己的皮膚癢問題可能不是乾燥癢！
第31週
產檢項目：量體重、血壓、驗尿，以及照超音波（寶寶心跳）。
體重維持住了，和上週一樣的體重（呼！）。想知道我如何控制，可看這篇<孕期別過重！如何有效控制體重？>。也沒有收到上次葡萄糖耐受度檢驗的通知，在美國沒通知就是好事，萬幸。
和醫生說了皮膚長疹子的問題，但因為我們有先問了台灣的婦產科醫生，已經先行處理，給醫生看的時候其實幾乎都好了，剩下疤。但醫生還是告訴我這不是孕婦蕁麻疹，他覺得比較像是吃東西或擦東西過敏，要我暫時不要擦孕婦妊娠霜，不要吃海鮮，不要喝酒和吃辣，也要我停止繼續吃抗組織胺。
不過寶寶就比較麻煩了。醫生說寶寶胎位不正，而且有臍帶繞頸（兩圈）的問題。若到了生產的時候還是胎位不正，就得剖腹了。我腦中閃過噴一大筆錢的想法，天阿！醫生要我躺著的時候，左手放在肚子右上方，右手放在肚子左下方，輕輕地像是逆時針轉動整個肚子一樣按壓，不過不能太常做（但他也沒說一個準確的數字），我只好一天想到的時候做個一兩次看看。只能相信鳥寶，希望她知道媽媽手頭很緊阿～XD
註：開始告知寶寶體重，本週鳥寶1.5kg。
第34週
產檢項目：量體重、血壓、驗尿，以及照超音波（寶寶心跳）。
這次體重增加3磅，在容許範圍內。
好消息是，鳥寶的頭終於朝下了，雖然是臉朝上仰睡，但至少有比較低的機會剖腹產。臍帶也鬆開了，沒有上次繞兩圈，真是好動寶寶。這三週內除了按照醫生說的轉肚子外，也有做膝胸臥式。最標準的姿勢其實挺傷腰，我是做第二種，腰不要塌下，每天做5分鐘或10分鐘。其實用意是讓寶寶藉著地心引力的幫助，增加肚子空間，就能順利把姿勢調整到順產的位置。
本週鳥寶的體重直奔2.3kg，長好快阿。難怪覺得肚子特別重，腰圍也大了一吋。
第36週
產檢項目：量體重、血壓、驗尿、Group B test、以及照超音波（寶寶心跳）。
這次體重增加2磅，在容許範圍內。
鳥寶胎位跟上次產檢一樣，頭靠近骨盆，不過臉朝上仰睡。
本週鳥寶體重2.5kg，還好沒飆太快。
到生產前的目標，就是盡量不要胖到寶寶，還有食物盡量清淡，免得水腫。
＊這次產檢比較特別的是，有做內診，進行Group B test (B型鏈球菌，或乙型鏈球菌測試）。下次產檢就能知道結果了。
最近看完「孕期就該知道的產後100天」，開始吃卵磷脂(Lecithin)，孕前吃1000mg左右，開始哺乳就要吃到3000mg左右，希望能順利生出奶水給鳥寶。我不挑廠牌，主要是看含量，所以是吃Spring Valley。不過網路上很多人推NOW Sunflower Lecithin，看個人囉。
第37週
產檢項目：量體重、血壓、驗尿，以及照超音波（寶寶心跳）。
Group B test過關！體重比上週輕1磅。鳥寶胎位一樣。
這次助理和醫生都在提，過了37週以後，寶寶就很安全了，寶寶生出來後，很容易就能監測是否健康，但在肚子裡卻很難。因此讓我多走路，希望能快快生產。若39週還未生產就要催生了，以免寶寶太大，不好生。
真沒想到還有這招阿～這麼早就要催生，我一直是以為過了預產期才要催生。要好好考慮一下了。
第38週
產檢項目：量體重、血壓、驗尿、照超音波（寶寶心跳），以及內診。
今天檢查一切如往常，鳥寶又長大了一些。
不過這次比較特別的是內診，媽呀這醫師也太粗魯，很～痛～
這大概是我孕期到現在最痛的一次吧。不過醫生帶來好消息，子宮口已經開一指了，鳥寶快要退房囉！現在就是多運動，軟化子宮頸。加油！
第39週
產檢項目：量體重、血壓，以及內診。
今天沒有照超音波，在量完體重和血壓後，直接內診。醫生說子宮口已經開兩指，讓我們今天就直接去醫院待產了！天啊！這麼快！
生產篇會另外寫一篇文章囉！
黃俊博醫師診所：
- 地址：600 N. Garfield Ave., #204, Monterey Park, CA 91754
- 電話：(626) 282-2118
醫院價格（2019年3月）：
Monterey Park Hospital:
- 順產 $1400(一天）
- 剖腹產 $ 3500（二天）
Garfiled Medical Center：
- 順產 $3888 (一天）
- 剖腹產 $ 5888（三天）
（以上價格不含麻醉師$500-700, 助理醫師$400, 小兒科醫師$150-250等費用）
醫院的費用是直接支付給醫院，因此要以醫院公布的為準。價格會調整，以上價格僅供參考。
註：價格後的天數，指的是產後在醫院停留的時間。和台灣不一樣，這兩間醫院的cash plan讓孕婦生產後三天內就要打包回家。多停留一天，就要加錢。但如果醫生判斷要多住院觀察，也只能乖乖付費了。
